Боль в груди у мужчин Η εμφάνιση του πόνου στο στήθος στους άνδρες δείχνει πολλές ασθένειες, και αυτό το σύμπτωμα συχνά γίνεται λόγος ανησυχίας. Μερικές φορές αυτοί οι πόνοι δεν συνδέονται με απειλητικές για τη ζωή ασθένειες, αλλά συχνότερα, η εμφάνιση τέτοιων αισθήσεων αποτελεί πρόσχημα για άμεση ιατρική φροντίδα ή για την πρόσκληση μίας ταξιαρχίας ασθενοφόρων.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τις συνήθεις αιτίες του θωρακικού πόνου στους άνδρες, πώς να τις διαγνώσετε, να τις θεραπεύσετε και να δώσετε πρώτες βοήθειες πριν πάτε στον γιατρό σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να λάβετε τη σωστή απόφαση σχετικά με την ανάγκη για πλήρη διάγνωση και λήψη συστάσεων γιατρού για τη θεραπεία συγκεκριμένης νόσου.

Πιθανές αιτίες του πόνου

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που συνδέονται με την εμφάνιση του πόνου στο στήθος. Συνδέονται με αλλοιώσεις διαφόρων συστημάτων ή οργάνων. Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία, θα πρέπει να εξεταστεί ένας ειδικός και να διεξαχθούν πρόσθετες μέθοδοι εξετάσεων οργάνου ή εργαστηρίου.

Οι κύριες αιτίες του θωρακικού άλγους είναι:

  • αγγειακές και / ή καρδιακές παθήσεις - έμφραγμα του μυοκαρδίου, στενοκαρδία, καρδιακές ανωμαλίες, αορτική ανατομή, περικαρδίτιδα, υπέρταση, πνευμονική εμβολή κ.λπ.
  • παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος - βρογχικό άσθμα, πλευρίτιδα, πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, βρογχίτιδα, καρκίνο του πνεύμονα κ.λπ.
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος - εκφυλλίτιδα και άλλες παθολογικές καταστάσεις του οισοφάγου, όγκοι του πεπτικού συστήματος, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα κ.λπ.
  • ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος - οστεοχονδρόζη, κήλη της σπονδυλικής στήλης, σύνδρομο μυοσκελετικής θωραλγίας, μυοσίτιδα, οστεοπόρωση της σπονδυλικής στήλης, στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, βλάβη των οστών ή των μυών, διαστρέμματα κ.λπ.
  • παθήσεις του νευρικού συστήματος - νευρίτιδα, μεσοσταθμική νευραλγία, μετάσταση ανάπτυξης νεύρων, έρπητα ζωστήρα, καρδιοειόρροια, νεύρωση, νευροκυτταρική δυστονία, κλπ.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία του πόνου στο στήθος στους άνδρες, αλλά όχι στο στήθος, είναι η ανάπτυξη γυναικομαστίας ή καρκίνου στο στήθος . Αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από αύξηση του επιπέδου γυναικείων ορμονών και μείωση των αρσενικών. Οι ακόλουθες αιτίες προκαλούν μια τέτοια ορμονική ανισορροπία: γενετική προδιάθεση, ηλικία, παχυσαρκία , κακές συνήθειες, παθολογίες του ήπατος, λήψη ορισμένων φαρμάκων, μαθήματα ακτινοθεραπείας, εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες κλπ.

Πιθανές αιτίες θωρακικού πόνου ανάλογα με τη θέση τους

Για τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας του πόνου στο στήθος μπορεί να γίνει ένας γενικός ιατρός, με βάση τα δεδομένα που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της έρευνας και την εξέταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των διαγνωστικών διαδικασιών. Και στον τόπο εντοπισμού του πόνου, μπορούμε να υποθέσουμε μόνο την παρουσία ορισμένων παθολογιών.

Πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους

Η εμφάνιση του πόνου στην αριστερή πλευρά του στήθους είναι πάντα μια μεγάλη ανησυχία. Επειδή αυτός ο εντοπισμός του πόνου είναι χαρακτηριστικός των επικίνδυνων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος: πνευμονική θρομβοεμβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου , στηθάγχη κλπ.

Αυτές οι ασθένειες προχωρούν γρήγορα και γίνονται η αιτία θανάτου του ασθενούς. Με τέτοιες παθολογίες ο πόνος είναι συνήθως αιχμηρός, έντονος, καυτός, παρατεταμένος και συνοδεύεται από επιπλέον συμπτώματα: δύσπνοια, ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία , αρρυθμία , διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης.

Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην αριστερή πλευρά του θώρακα λόγω παθολογιών άλλων οργάνων. Ο λόγος εμφάνισής τους μπορεί να είναι επικίνδυνος ή όχι επικίνδυνος. Γι 'αυτό, όταν εμφανίζονται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να καθυστερήσετε την επίσκεψη για αργότερα.

Πόνος στο κεντρικό τμήμα του στήθους

Ο πόνος στο κέντρο του στήθους μπορεί να προκληθεί από καρδιαγγειακές παθολογίες, αλλά συχνά προκαλούνται από ασθένειες του πεπτικού ή του αναπνευστικού συστήματος. Συχνά, αυτές οι οδυνηρές αισθήσεις συμβαίνουν στους καπνιστές και διαγράφονται από τον ασθενή για τις συνέπειες ενός εθισμού. Ωστόσο, τέτοιοι πόνοι μπορεί να επισημάνουν πιο επικίνδυνα προβλήματα υγείας - καρκίνο του πνεύμονα ή του μεσοθωρακίου.

Επιπλέον, ο πόνος στο κεντρικό τμήμα του θώρακα μπορεί να προκληθεί από την εμφάνιση θρόμβων αίματος και την εξασθένηση της διαπερατότητας των αναπνευστικών αρτηριών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι οδυνηρές αισθήσεις συμπληρώνονται από σοβαρή δύσπνοια και σοβαρή υπόταση . Σε απόκριση στην εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει βραχυπρόθεσμα επεισόδια εξασθενημένης συνείδησης ή λιποθυμίας.

Οι ανωμαλίες στα όργανα του πεπτικού συστήματος γίνονται επίσης κοινή αιτία πόνου στο κέντρο του στήθους. Ιδιαίτερα συχνά αυτό είναι το πώς ένα πεπτικό έλκος εκδηλώνεται, προκαλώντας την εμφάνιση καταπιεστικού και έντονου πόνου στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος. Ο πόνος δεν εξαφανίζεται με μια αλλαγή στη θέση του σώματος και με μια σημαντική επιδείνωση αυτής της ασθένειας λόγω της εμφάνισής της σε έναν ασθενή, η κανονική αναπνοή γίνεται δύσκολη. Επιπλέον, όταν πρόκειται για δωδεκαδακτυλικό έλκος ή για καρκίνο στομάχου, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος όταν το φαγητό καταπιεί ενώ διέρχεται από τον οισοφάγο.

Η εμφάνιση οξείων επώδυνων αισθήσεων στο κέντρο του στήθους όταν το φαγητό παρατηρείται επίσης σε περιπτώσεις ασθενειών του οισοφάγου ή της κήλης της τρύπας φαγητού στο διάφραγμα. Στην τελευταία περίπτωση, συνδέονται με τη θέση του σώματος και γίνονται αισθητές μόνο σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση και όταν στέκονται, εξαφανίζονται τελείως. Με τις παθολογικές καταστάσεις του οισοφάγου, η εμφάνιση του πόνου συνήθως συνδέεται πάντα με λήψη τροφής ή υγρών.

Πόνος στη δεξιά πλευρά του στήθους

Ο πόνος στο σωστό στήθος μπορεί να προκληθεί από ασθένειες διαφόρων οργάνων. Σε αυτό το τμήμα του θώρακα, είναι λιγότερο πιθανό να προκληθούν από παθολογίες της καρδιάς (για παράδειγμα, συμβαίνουν όταν το σύνδρομο του πόνου είναι ανώμαλο). Κατά κανόνα, τέτοιοι πόνοι προκαλούνται από ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, του νευρικού συστήματος, του αναπνευστικού ή του πεπτικού συστήματος.

Πόνος μετά από τραυματισμό

Η εμφάνιση του πόνου μετά από τραυματισμούς του θώρακα συνοδεύεται από μια σειρά χαρακτηριστικών γνωρισμάτων. Μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του θώρακα, επιδεινώνονται με έμπνευση, κίνηση ή ψηλάφηση, είναι ιδιαίτερα έντονες κατά τη στιγμή του τραυματισμού και αυξάνονται για 4-5 ημέρες. Για ακριβή διάγνωση του ασθενούς ανατίθεται η εκτέλεση ακτίνων Χ.

Η φύση του πόνου σε ορισμένες επικίνδυνες ασθένειες

Ο πόνος στο στήθος σε σοβαρές και ήπιες ασθένειες μπορεί να προκληθεί από αναπνευστικές κινήσεις ή να αυξηθεί με αλλαγή στη θέση του σώματος. Αυτά τα χαρακτηριστικά δεν βοηθούν στη διαπίστωση της εκτιμώμενης αιτίας εμφάνισής τους. Η εμφάνιση ενός μικρού πόνου (μέχρι 5 δευτερόλεπτα), κατά κανόνα, δεν αποτελεί ένδειξη μιας επικίνδυνης ασθένειας. Και οι οδυνηρές αισθήσεις σε περίπτωση σοβαρών ασθενειών των οργάνων του θώρακα είναι συχνά παρόμοιες μεταξύ τους, αλλά μερικές φορές μπορούν να διαφοροποιηθούν:

  • Πίεση και καύση του πόνου που εκτείνεται μέχρι την ωμοπλάτη, το λαιμό, το βραχίονα, τον ώμο - σε περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου ή της οξείας ισχαιμίας του.
  • σπασμωδικός, διεισδυτικός πόνος με ανάκαμψη στην πλάτη - με αορτική ανατομή.
  • ο συμπιεσμένος πόνος που εμφανίζεται μετά την άσκηση και εξαφανίζεται μετά από μια περίοδο ανάπαυσης - με σκληρή στηθάγχη.
  • πόνος που επιδεινώνεται με βαθιά αναπνοή, κατάποση ή βήχα και σε ύπτια θέση με περικαρδίτιδα.
  • πόνος που συνοδεύεται από σοβαρή δύσπνοια - με πνευμονική θρομβοεμβολή ή πνευμονία.
  • πόνος, συνοδεύεται από βήχα, πυρετό και ρίγη - με πνευμονία.
  • που προκαλεί πόνο που εκτείνεται στο λαιμό από την επιγαστρική περιοχή, επιδεινώνεται όταν προσπαθεί να ξαπλώνει και να εξαλείφεται με τη χρήση αντιόξινων παραγόντων στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Πότε είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως την ταξιαρχία ασθενοφόρων;

Η εμφάνιση του πόνου στο στήθος, σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να είναι ένας λόγος για να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο:

  1. Ο πόνος δεν εξαλείφεται σε ηρεμία και διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.
  2. Ο πόνος με καρδιακή νόσο δεν εξαλείφεται ακόμη και με επαναλαμβανόμενη χορήγηση Νιτρογλυκερίνης.
  3. Αίσθημα πίεσης και κάψιμο του πόνου στο στήθος, που εκτείνεται στο χέρι, τον ώμο, το λαιμό, τη γνάθο, την πλάτη. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται συχνά από το φόβο του θανάτου.
  4. Ξαφνική έναρξη πόνου και σοβαρός βήχας μετά από άσκηση. Στο φόντο αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να λιποθυμεί.
  5. Ο οξύς και έντονος θωρακικός πόνος σε συνδυασμό με διαλείπουσα αναπνοή ή βήχα (τα πτύελα μπορεί να είναι με αίμα).
  6. Αίσθηση πίεσης και πόνου στο στήθος, συνοδευόμενη από άγχος, ταχυκαρδία, εφίδρωση, ρηχή αναπνοή, ναυτία ή έμετο, ζάλη.
Πριν από την άφιξη των ιατρών, ο ασθενής πρέπει να καθησυχαστεί, η μέγιστη ανάπαυση, η πρόσληψη καθαρού αέρα και τα ρούχα που παρεμποδίζουν την αναπνοή πρέπει να απομακρύνονται προσεκτικά.

Διάγνωση των αιτίων του πόνου στο στήθος

Για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία του πόνου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό. Μετά την έρευνα και την εξέταση, ο γιατρός θα προτείνει την ανάπτυξη μιας νόσου που προκαλεί πόνο και θα διορίσει ορισμένες απαραίτητες πρόσθετες εξετάσεις.

Όταν εμφανίζονται σοβαροί πόνοι στην αριστερή πλευρά, ο γιατρός αποκλείει πρώτα από όλα την ύπαρξη ασθενειών που απειλούν τη ζωή:

  • έμφραγμα του μυοκαρδίου - οι πόνοι συμπιέζονται και καίγονται στη φύση, είναι παροξυσικοί, μπορούν να συλλάβουν ολόκληρο το στήθος και να ακτινοβολούν στον βραχίονα, τον ώμο, το λαιμό, τη γνάθο ή το ωμοπλάτη, δεν εξαλείφονται από τη χρήση νιτρο-περιέχοντα ναρκωτικά, συνοδεύονται από το φόβο του θανάτου.
  • η κολπική μαρμαρυγή ή ο θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας - ο έντονος πόνος συμπληρώνεται από δύσπνοια, διαρκεί πολύ καιρό (μέχρι και αρκετές ώρες), αποβάλλεται μόνο από ναρκωτικά αναλγητικά.
  • ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - ο πόνος συνήθως συμπληρώνεται από ένα βήχα, με την ήττα του υπεζωκότα αυξάνεται με την έμπνευση?
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος - ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του θώρακα, που συχνά σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής.
  • ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος - ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του θώρακα, συνήθως επιδεινώνεται από την κίνηση και την ψηλάφηση.
  • ασθένειες του νευρικού συστήματος - πόνος μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του μαστού, διάφοροι παράγοντες (κρύο, λοιμώξεις, φυσικές επιδράσεις, νευρική ένταση) γίνονται η αιτία της εμφάνισής τους.
  • ασθένειες του στήθους - ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του μαστού, συνοδευόμενος από την εμφάνιση της υπερβολικής πρόσφυσης, της συμπίεσης ή του σχηματισμού ενός ψηλαφητού όγκου.

Ανάλογα με την κλινική περίπτωση ασθενούς με θωρακικό πόνο, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • ΗΚΓ.
  • παλμική οξυμετρία;
  • Echo-KG;
  • ΟΚΟ Holter;
  • ακτινογραφία του θώρακα, του πνεύμονα, της σπονδυλικής στήλης κ.λπ.
  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
  • ρεοεγκεφαλογραφία.
  • μαστογραφία;
  • Υπερηχογράφημα του μαστού .
  • CT σάρωση;
  • Μαγνητική τομογραφία και άλλα

Τι μπορεί και πρέπει να γίνει με πόνο;

Η θεραπεία ασθενειών που προκαλούν θωρακικούς πόνους πρέπει να συνταγογραφείται και να παρακολουθείται από γιατρό. Οι τακτικές του καθορίζονται από τη διάγνωση και τα αποτελέσματα των ερευνών. Μερικές φορές, προτού εντοπιστεί ο ακριβής λόγος για την εξάλειψη του έντονου πόνου, συνιστώνται στον πάσχοντα ναρκωτικά αναλγητικά και εάν υπάρχει υποψία ότι έχουν ασθένειες των πεπτικών οργάνων, συνιστάται η θεραπεία με αντιόξινα.

Εάν η πιο πιθανή αιτία για την εμφάνιση έντονου, συμπιεστικού και καυστικού πόνου στο στήθος είναι η παθολογία της καρδιάς, τότε ο ασθενής πρέπει να λάβει πρώτες βοήθειες:

  1. Καλέστε το ασθενοφόρο. Να είστε βέβαιος να πείτε στον αποστολέα ότι μια πιθανή αιτία του πόνου είναι μια ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος.
  2. Τοποθετήστε τον ασθενή, σηκώνοντας το άκρο της κεφαλής ή κάνοντας μια άνετη καρέκλα με μπράτσα.
  3. Αφαιρέστε τα αποφρακτικά ρούχα. Ανοίξτε το παράθυρο. Συνδέστε μια κρύα συμπίεση στην περιοχή της καρδιάς.
  4. Περιορίστε το μέγιστο τη δραστηριότητα του κινητήρα.
  5. Χαλαρώστε τον ασθενή. Δώστε του να πάρει ένα από τα ηρεμιστικά: Valokardin, βάναρο του βαλεριάνα, motherwort ή άλλοι.
  6. Δώστε στον ασθενή τα ακόλουθα φάρμακα: Ασπιρίνη (0,25 g), Νιτρογλυκερίνη (1 δισκίο, κάτω από τη γλώσσα). Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση του νιτρο-περιέχοντος φαρμάκου επαναλαμβάνεται μετά από 5-7 λεπτά, και εάν είναι απαραίτητο, μετά από 10 λεπτά, να δοθεί η τρίτη δόση. Εάν, μετά την πρώτη εισαγωγή, ο ασθενής έχει αδυναμία, ζάλη, δυσκολία στην αναπνοή και εφίδρωση, τότε δεν πρέπει να γίνεται επαναλαμβανόμενη χορήγηση Νιτρογλυκερίνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να σηκώσει τα πόδια του και να δώσει να πιει ένα ποτήρι νερό.
  7. Για να μειώσετε τον πόνο, μπορείτε να πάρετε ένα δισκίο Analgin ή ένα αντιφλεγμονώδες μη στεροειδές φάρμακο (Paracetamol, Nurofen, κλπ.).
  8. Όταν αναστέλλεται η αναπνευστική λειτουργία και η καρδιακή ανεπάρκεια, πρέπει να διεξάγεται αναζωογόνηση: θα πρέπει να πραγματοποιείται περικαρδιακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην περιοχή του στέρνου και, ελλείψει αποτελέσματος, πρέπει να εκτελείται έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή.

Σε περίπτωση τραυματισμού στο στήθος, θα πρέπει επίσης να δοθεί πρώτος βοηθός στο θύμα: δώστε στο σώμα ένα άνετο ημισέληνο κάθισμα, εφαρμόστε ένα στενό επίδεσμο επίδεσμων, πετσέτες ή πανιά στο στήθος, συνδέστε το κρύο με την περιοχή τραυματισμού, δώστε αναισθησία και πάρτε την πιο προσεκτική (σε φορείο! κέντρο τραυμάτων ή νοσοκομείο. Αν υποψιάζεστε την εσωτερική αιμορραγία, πρέπει να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων.

Καρδιολόγος Petrova U.

Παρακολουθήστε το βίντεο σχετικά με την αιτία και τη διάγνωση του θωρακικού πόνου